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補(bǔ)充維生素D可使肺結(jié)核患者受益
2020-11-03 瀏覽次數(shù)：2744
一.維生素D缺乏在呼吸系統(tǒng)病患普遍存在
有些呼吸性疾病具有季節(jié)性特征，包括流感和肺結(jié)核。對(duì)于這種季節(jié)性特征的成因，一個(gè)廣為接受的推測(cè)是冬季日曬減少而造成維生素D水平的降低。一些熱帶地區(qū)流感或肺結(jié)核就沒(méi)有季節(jié)性特征，這些地區(qū)的全年日曬狀況差異不大。
維生素D又稱(chēng)陽(yáng)光維生素。目前研究發(fā)現(xiàn)維生素D與常見(jiàn)呼吸系統(tǒng)疾病，如支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺結(jié)核等之間存在一定關(guān)聯(lián)，維生素D缺乏現(xiàn)象在呼吸系統(tǒng)疾病患者中普遍存在。
二.維生素D很難通過(guò)單純膳食來(lái)補(bǔ)充
65歲及以上老年人因缺乏日照、攝入和吸收障礙等原因，常會(huì)缺乏維生素D。而老年人，尤其是患有糖尿病、高血壓等慢病的人群，同時(shí)又是肺結(jié)核、流感等呼吸系統(tǒng)疾病的高危人群。維生素D很難通過(guò)單純的平衡膳食來(lái)補(bǔ)充，建議服用維生素D補(bǔ)充劑以增加吸收。
三.補(bǔ)充維生素D可使肺結(jié)核患者受益
流感和肺結(jié)核等呼吸系統(tǒng)疾病，有明顯的季節(jié)性特征，秋冬高發(fā)。維生素D與流感、肺結(jié)核存在一定關(guān)聯(lián)：維生素D缺乏在流感、肺結(jié)核患者中普遍存在；補(bǔ)充維生素D能增加身體對(duì)肺部的免疫功能，減少炎癥，加速感染恢復(fù)，減少結(jié)核患者的死亡率。
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體外研究顯示，骨化二醇——維生素D在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物，能誘導(dǎo)多效抗菌反應(yīng)。補(bǔ)充維生素D能升高骨化二醇的循環(huán)濃度，而骨化二醇循環(huán)濃度的升高能潛在防止及治療感染。
?體外研究顯示，骨化二醇——維生素D在體內(nèi)的主要代謝產(chǎn)物，能誘導(dǎo)多效抗菌反應(yīng)。補(bǔ)充維生素D能升高骨化二醇的循環(huán)濃度，而骨化二醇循環(huán)濃度的升高能潛在防止及治療感染。
?美國(guó)科學(xué)院院報(bào)在2012年9月發(fā)表的《維生素D可能增強(qiáng)對(duì)肺感染的治療》中提到補(bǔ)充維生素D能加速治療肺炎，增加身體對(duì)肺部的免疫功能，同時(shí)幫助減少炎癥。
?四.維生素D-有助于肺結(jié)核患者更快康復(fù)
英國(guó)國(guó)家醫(yī)學(xué)研究院Anna K. Coussens教授及其領(lǐng)導(dǎo)的科研團(tuán)隊(duì)通過(guò)一項(xiàng)縱向試驗(yàn)，表明高劑量維生素D通過(guò)循環(huán)免疫應(yīng)答及抗原刺激（antigen-stimulated）免疫反應(yīng)，有助于肺結(jié)核患者更快康復(fù)；結(jié)核患者在接受常規(guī)治療后，加用維生素D能抑制炎癥反應(yīng)，加快結(jié)核桿菌的清除速度，減少結(jié)核患者的死亡率。
該項(xiàng)試驗(yàn)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，維生素D能加速結(jié)核分支桿菌痰涂片轉(zhuǎn)陰，加快因治療而導(dǎo)致的淋巴細(xì)胞增高，單核細(xì)胞增多，高細(xì)胞因子血癥及高趨化因子血癥等的恢復(fù)；維生素D也能抑制抗原刺激所釋放的促炎因子，并且減弱抗結(jié)核分枝桿菌療法對(duì)于抗原刺激所分泌的白細(xì)胞介素4（IL-4）、CC類(lèi)趨化因子配體5和干擾素α（IFN-α）等的抑制作用。
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